La carie est la maladie des dents, elle est directement liée à la consommation d’acides et de sucres : sodas, jus de fruits, sucreries etc... Il n’est pas interdit de se faire plaisir, entre copains ou en famille mais pas toute la journée, et le minimum est de se rincer la bouche avec de l’eau rapidement après en avoir bu et mangé.
Facteurs favorisants la carie dentaire
- Mauvaise hygiène bucco-dentaire : il est indispensable d'enlever la plaque dentaire au fur et à mesure de sa formation pour garder des dents saines.
- Consommation excessive de sucres : un apport continu de nutriments permet aux bactéries d'être actives en continu.
- Fumer : le tabac diminue la vascularisation, ce qui rend moins actives les défenses immunitaires locales, y compris chez les enfants exposés au tabagisme passif des parents.
- Problème local : hyposyalie (manque de salive), pouvant faire suite à une irradiation locale (suite à une radiothérapie ORL), respiration buccale, mauvaise minéralisation des dents.
- Maladies générales : diabète, hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie, traitement par corticoïdes.
- Stress : de nombreuses études ont mis en évidence un lien direct entre le stress et le taux de caries.
Zones de prédilection
La carie débute le plus souvent dans les zones les moins accessibles au brossage: sillons, zones proximales interdentaires, collets.
Symptômes
Les premiers signes peuvent apparaître une fois que la carie a atteint la dentine. Mais parfois la douleur ne survient que très tardivement. C'est pourquoi il est vivement conseillé de ne pas attendre d'avoir mal pour consulter un praticien. Douleurs au froid et au sucré signent le plus souvent une carie active ou une dénudation du collet dentaire, qu'il est urgent de faire traiter. Douleurs au chaud ou à la pression signent généralement une reprise de carie sous une obturation qui a évolué à bas bruit et a provoqué la nécrose de la dent concernée.
Soins
Le traitement vise à arrêter l'évolution de la carie et à éliminer les zones tissulaires abimées, favoriser la cicatrisation des tissus sains sous-jacent, éviter la récidive, restaurer la forme anatomique et fonctionnelle de la dent. Ainsi, lorsque les caries ne sont pas trop profondes, on réalise des soins conservateurs. Le praticien procède à l'éviction du tissu carié, souvent sous anesthésie locale, puis, en fonction de la profondeur de la carie et de la position de la dent, met en place un composite.
Composites
Ce type de matériau permet des obturations esthétiques grâce à sa capacité de prendre la couleur de la dent qui l'entoure. La variété de la palette des couleurs est telle que le praticien peut se rapprocher au plus près de la couleur naturelle de la dent.
Inlays Onlays
Les inlays, onlays sont des reconstitutions prothétiques par incrustation de matériau usiné au laboratoire. Lorsque la dent cariée a été particulièrement endommagée, on réalise un inlay ou onlay. C’est une pièce, en général en céramique (de la couleur des dents) collée sur la dent préparée. Cette reconstitution permet de traiter les dommages causés par la carie et de maintenir votre dent vivante.
Dévitalisation
Lorsque la carie a atteint un stade avancé, le praticien doit dévitaliser la dent et obturer les canaux dans lesquels se trouvait la pulpe afin de prévenir une infection bactérienne. Le praticien réalise le traitement radiculaire ou dévitalisation d'une dent lorsque celle-ci ne peut plus être gardée vivante, soit parce qu'elle est déjà nécrosée, soit parce qu'elle risque de le devenir.